I punti luminosi sono tutti intorno a noi. We only have to look for them and have the courage to apply their lessons, writes Angels Europe Project Lead, Jan van der Merwe.
Io e Thomas spesso ci chiediamo: “Come hai avviato questa iniziativa?” Oppure: “Da dove si inizia a risolvere qualcosa di così grande e complesso?” Anche se spesso è un po’ complicato, risolvere un problema grande e complesso può essere sorprendentemente fattibile, se hai una strategia solida da seguire.
Immagina per un secondo che ti venga chiesto di trovare una soluzione, ad esempio, per il problema dei taxi in Sudafrica. "Quale problema dei taxi?", ti potresti chiedere. Beh, lascia che ti dia un’idea della situazione. I taxi minibus sono un pilastro fondamentale del sistema di trasporto sudafricano. Con modalità di trasporto pubblico come i treni e i tram a cui siamo abituati in Europa inesistenti o mal funzionanti, i taxi minibus non sono solo il mezzo di trasporto pubblico più utilizzato, ma anche quello più conveniente. È un settore da 1 miliardo di euro con circa 300.000 taxi minibus in circolazione. Il problema è che, a causa di taxi non idonei alla circolazione e della famigerata inosservanza da parte dei tassisti delle leggi sul traffico, questi operatori sconsiderati sono responsabili di 3 decessi su 36 che si verificano quotidianamente sulle strade sudafricane. Violenti scontri tra associazioni di taxi rivali mietono ancora più vittime.
Questa è una tipica sfida che lanciamo ai nuovi consulenti Angels nel corso della loro formazione iniziale. Come si risolve un problema sistemico così grande? Indipendente dal fatto che ti stia riferendo alle cure per l’ictus o al settore dei taxi, la risposta è la stessa. Non cercare di risolvere l’intero problema in una sola volta. Se lo facessi, saresti come il famoso bambino in un negozio di dolciumi. Ci sono semplicemente troppe opzioni che presto ti travolgeranno fino a sopraffarti o addirittura causeranno una paralisi decisionale. Probabilmente non inizierai mai.
In genere, cerchiamo di affrontare al meglio il problema guardandolo attraverso varie “lenti” e trovando soluzioni per ogni “lente”. È quasi come guardare lo stesso problema in modi diversi o, come diciamo spesso, è come guardarlo indossando occhiali diversi per ottenere ogni volta una nuova prospettiva. È molto più efficace risolvere molti problemi più piccoli che cercare di risolvere tutto in una volta.
Una di queste “lenti” attraverso le quali in genere affrontiamo un grosso problema è trovare quello che chiamiamo “i punti luminosi”. Un punto luminoso può essere un ospedale in una regione o un Paese che riesce a fare ciò che pochissimi altri riescono a fare, ad esempio un ospedale che è l’unico nella regione a trasferire i pazienti dall’ambulanza direttamente alla sala TC. Può anche trattarsi di un caso specifico gestito in modo diverso da un team di stroke unit, come un paziente che è stato trattato in 15 minuti in un ospedale con un tempo DTN mediano di 70 minuti, ad esempio. Può anche essere un altro reparto nello stesso ospedale che fa qualcosa che il personale della stroke unit non fa. La cardiologia potrebbe essere un esempio di questo tipo, in quanto riesce a far sì che il personale dell’ambulanza esegua una pre-notifica per i pazienti con infarto miocardico acuto con sopraslivellamento del tratto ST (STEMI) o dei pazienti con trapianto con un codice speciale che ne ammette il ricovero prima del loro arrivo in ospedale, risparmiando così minuti preziosi.
Affrontare il problema dei taxi attraverso la stessa “lente” potrebbe portarci a scoprire che alcuni tassisti non hanno incidenti alle spalle perché hanno stretto un accordo con un’azienda locale di pneumatici per trasportare gratuitamente il loro personale in cambio di pneumatici nuovi ogni anno. Oppure che i tassisti in una particolare regione sono responsabili di un numero di gran lunga inferiore di infrazioni stradali rispetto al resto del Paese perché il governo locale ha predisposto un’intera corsia sull'autostrada all’utilizzo da parte di taxi e autobus durante l’ora di punta. Chissà cosa potresti scoprire! Il trucco è tenere gli occhi aperti per individuare punti luminosi che spesso si nascondono alla luce del sole.
Una volta individuati questi punti luminosi, dobbiamo cercare di capire se si tratta di veri punti luminosi o di qualcosa che si è verificato a causa di qualche colpo di fortuna o di altre forze esterne. Una volta che siamo certi che il punto luminoso sia vero, efficace, realistico e sostenibile, il nostro prossimo compito è quello di fare tutto il possibile per replicare quel punto luminoso altrove.
Nell’ultima edizione di The Angels Journey abbiamo evidenziato un paio di punti luminosi che tutti dovremmo provare a replicare. Questi includevano una storia su come un ospedale in Italia ha realizzato la differenza che faceva nel proprio ospedale quando trattava i pazienti con ictus nella sala TC invece che nel pronto soccorso o nella stroke unit. Ci auguriamo che la storia dell’ospedale di Avezzano ti ispiri a seguire il suo esempio. Il secondo punto luminoso deriva dalla consapevolezza che solo un altro infermiere qualificato può ridurre la mortalità per ictus a 30 giorni fino al 28%. Fai clic qui per leggere come un gruppo di Paesi di lingua russa sta smuovendo mari e monti per promuovere la formazione di un numero maggiore di infermieri.
Speriamo davvero che tu riconosca che la stessa strategia può essere applicata in tutta Europa, ma anche in Indonesia, dove uno dei nostri consulenti Angels, Fifi, parla qui di ciò che la spinge a fare ciò che fa.
I punti luminosi sono tutti intorno a noi. Dobbiamo solo cercarli e avere il coraggio di applicare le loro lezioni. Smetti di cercare di risolvere tutto in una volta: inizia a cercare punti luminosi e chissà cosa potresti ottenere!
