Non si aspettavano che fosse facile, afferma Matej Polák, direttore del centro di assistenza pre-ospedaliera leader della Slovacchia. "Non volevamo camminare nel modo più semplice. La strada più semplice è sempre in discesa – non ti porterà in cima".
Il top è proprio dove troverete dieci volte il vincitore di diamante ZaMED, il cui successo nel Angels EMS Awards è ineguagliabile e probabilmente ineguagliabile. Ma la loro reputazione precede i premi. Quando i premi Servizi d'emergenza Angels sono stati lanciati a Lisbona nel 2021, in parte a seguito della difesa di Matej, Komárno, dove ZaMED ha sede, era già sinonimo di eccellenza nelle assistenza pre-ospedaliera. I loro principi erano stati adottati come linee guida nazionali per la Slovacchia e Komárno Rescue, la loro competizione annuale che testa le competenze dei migliori team di soccorso in Europa centrale, era quella di disegnare più team partecipanti ogni anno.
Un alleato stretto di Angels fin dall’inizio, Matej era convinto che l’impatto positivo dei premi Angels ESO e WSO sulla la cura dell'ictus in ospedale potesse essere replicato nel contesto preospedaliero. Non è stato possibile incentivare la performance con denaro o vacanze, ma Matej ha ritenuto che la combinazione di orgoglio personale e riconoscimento pubblico avrebbe fatto il trucco. I diritti di coraggio che derivano dalla vincita di un riconoscimenti internazionale aiuterebbero a motivare il cambiamento e incoraggeranno i paramedici a compiere il passo più importante verso il cambiamento, il primo.
Ha funzionato.
Quattro vincitori di diamante a Lisbona sono cresciuti a 45 entro il Q4 del 2024. Il numero totale di premi sta per superare il 500°, e i vincitori includono squadre dalla provincia di Pichinca in Ecuador a Da Nang in Vietnam, da Hong Kong a Cile, dal Sudafrica al Kazakistan. Nelle città e nelle regioni di tutto il mondo, un numero maggiore di pazienti con ictus raggiunge gli ospedali giusti al momento giusto.
I premi hanno superato le aspettative di Matej?
Non lo hanno fatto.
Tuttavia, hanno soddisfatto le sue aspettative, dice Matej, sottolineando che queste aspettative erano molto elevate.
Un semplice set di strumenti
"L'alto risultato avviene sempre nel quadro di elevate aspettative", ha affermato il tecnico americano Charles Kettering, le cui brillanti invenzioni hanno rivoluzionato l'industria automobilistica. All’interno di ZaMED le aspettative di eccellenza sono davvero elevate, con il monitoraggio e il feedback centrali per il loro modello. Ciò che sono riusciti a fare è infettare i loro dipendenti con la stessa convinzione di mantenere uno standard più elevato.
"Sono in competizione l'uno contro l'altro per chi ha il più breve tempo sulla scena, competono per essere il più veloce possibile. I nostri dipendenti ora vogliono migliorare se stessi e hanno gli strumenti necessari."
Questi strumenti sono semplici, matej insiste. "Non abbiamo inventato nulla di speciale. Molti altri usano gli stessi strumenti, forse non sempre o nella stessa combinazione o abbastanza a lungo."
Ecco, dalla bocca del cavallo, i cinque strumenti che, se li usate in modo costante, potrebbero offrirvi 10 assegnazioni di diamante:
1 Consapevolezza.
Hanno profuso molti sforzi per aumentare la consapevolezza pubblica sull’ictus e, tra i loro membri, la consapevolezza dell’importanza dell’assistenza Servizi d'emergenza per i pazienti colpiti da ictus, afferma Matej. "Dieci anni fa, l'ictus non è stato percepito dai paramedici come un ottimo lavoro supersex. Questi ragazzi amano di più il sangue e le ossa fratturate." I pazienti colpiti da ictus sono generalmente silenziosi e spesso non sembrano pazienti di emergenza, ecco perché è importante rendere consapevoli i team Servizi d'emergenza che si tratta di casi in cui ogni minuto conta.
2 Istruzione.
Non basta essere consapevoli, bisogna sapere cosa fare, dice Matej. Sono forti credenti nel valore e nell’impatto della formazione. Prima di Angels, hanno creato i propri strumenti di apprendimento, ma ora utilizzano e-learning Angels, in particolare il corso ASLS, e compensano i paramedici ZaMED che completano il corso. Sono inoltre, in collaborazione con l’Università di Miami, gli unici educatori dell’ASLS in Slovacchia.
3 Monitoraggio della qualità.
Quando si tratta di monitoraggio della qualità, ZaMED va in profondità. Monitorano le prestazioni per il 100% della cura dell’la cura dell'ictus, il che significa esaminare tutti i documenti di ogni caso e rivedere tutti i passaggi, inclusa la selezione dell’ospedale giusto e la loro pre-notifica.
4 Feedback.
Il feedback viene fornito a ogni dipendente per ogni caso, afferma Matej, aggiungendo che il cambiamento degli atteggiamenti verso il feedback "in una società post-socialista" era la loro sfida più grande. Dovevano convincere la loro forza lavoro che il feedback non era negativo, ma in realtà una possibilità di migliorare.
"Feedback è la cosa più importante", dice il coordinatore della formazione ZaMED Patrik Brna le cui responsabilità vanno dai punti 2 ai 4 – istruzione, monitoraggio della qualità e feedback. Non c'è da meravigliarsi che non vada a lavorare quanti più turni sul campo che vorrebbe. Patrik ritiene che grazie al feedback, i paramedici di ZaMED ora si approcciano ai casi di ictus come una sfida, cercando di superarsi reciprocamente sul campo. Il processo di feedback viene attivato anche per i casi di infarto miocardico e rianimazione: uno dei diversi casi di ictus che si è diffuso ad altre aree di cure di emergenza.
5 Motivazione.
Un buon lavoro merita lodi, preferibilmente in pubblico, che è uno dei locali dei premi Angels Servizi d'emergenza di emergenza. La vittoria fa sembrare le persone buone e si sentono bene. "Sono la ciliegia in cima", afferma Patrik dei premi, ma aggiunge una dichiarazione di esclusione di responsabilità: "Il sistema è la torta. Se il sistema funziona, se il paziente riceve il trattamento di qualità migliore, questo è ciò che conta. I Diamante sono belli ma la cosa importante è il paziente."
Più vincente
Patrik è uno dei principali organizzatori del Komárno Rescue, un evento che ha conosciuto come concorrente prima di entrare a far parte di ZaMED cinque anni fa, e di cui ora è il principale arbitro. La concorrenza, lanciata nel 2013, testa le competenze tecniche e decisionali dei paramedici, il lavoro di squadra e la resilienza in una serie di compiti che simulano situazioni reali, tra cui l'ictus. Il feedback è istantaneo, il che significa che l’apprendimento è istantaneo. Ma Komárno Rescue è anche una celebrazione del loro lavoro, afferma Patrik. È tempo di qualità con i compagni del team e un'opportunità per condividere esperienze, fare brainstorming e fare nuove amicizie.
L'evento dello scorso anno è stato ancora il più grande, con 26 team di cinque Paesi in competizione, tra cui Repubblica Ceca, Austria, Ungheria e Slovenia, ma la atrofia è rimasta in Slovacchia grazie a un team vincente di ZaMED.
A coloro che dicono che vincere è facile in Slovacchia perché è un Paese dell'UE, Matej è veloce a sottolineare che la Repubblica Slovacca è una delle nazioni più povere dell'UE. La parte più grande del loro "proprio" ospedale di Komárno aveva già più di 100 anni nel 2014 quando i tempi tra l'ictus e il trattamento hanno superato quelli della maggior parte degli ospedali europei: "sembrava un castello".
Non si tratta di risorse, dice. "Si tratta della forza mentale per migliorare."
Ulteriori consigli
Quello che ZaMED è l’unico Servizi d'emergenza finora ad aver guadagnato 10 diamanti consecutivi lo ha sorpreso, afferma Matej. "Mi aspettavo che molti fossero così belli. D’altro canto, mi ha reso felice di imparare quanto possa influenzare un esempio positivo.
"Sono felice che siamo diventati un esempio, o forse un'ispirazione per gli altri. Sono rimasto sorpreso di sapere quanto sia importante un esempio positivo."
Ha più consigli oltre al suo piano a cinque punti?
Sì.
"Inizi solo", consiglia. "Non aspettate fino a quando non riuscite a immaginare l'intera strada verso un risultato del 100%. Iniziare anche se non tutte le aree sono state risolte. Non aspettare il piano al 100 per cento.
"Il Suo impegno porterà risultati anche se non è tutto soddisfacente e Lei risolverà il resto lungo il percorso. Ho visto che le persone smettono di lavorare sul miglioramento solo a causa di qualche dubbio su un singolo problema, anche se il resto del loro piano di miglioramento era perfetto. Non sapere come risolverete tutti i problemi non è un motivo per non iniziare.
"Il primo passo è sempre il più difficile ed è raramente perfetto. Ma la cosa più importante del primo passo è che è successo."
E per coloro ancora incerti su dove iniziare, aggiunge: "Fai solo le nostre cinque cose del buon senso, non è la scienza rucola. Puoi migliorare le cose una alla volta, risolvere i problemi uno alla volta, affrontare gli altri problemi uno alla volta.
"Ma non aspettate. Iniziare!”
