Quixeramobim è un comune situato nello stato di Ceará, in Brasile. Si tratta della seconda città più grande della macroregione centrale del Paese posteriore e della 13a città più popolosa dello stato, con una popolazione stimata di 82.445 abitanti nel 2021.
Questo è il Paese agricolo, ma solo se sei duro e resiliente. Il clima è semi-arido con pioggia concentrata solo da febbraio a maggio, e una stagione abbagliante e prolungata con forti venti e sci parzialmente torbidi. Nonostante le difficili condizioni meteorologiche per la maggior parte dell’anno, l’agricoltura di sostentamento e il bestiame occupano ancora uno spazio importante nell’economia regionale.
L’ospedale regionale di Sertão Central, uno dei tre ospedali statali che offre cure specialistiche la cura dell'ictus, è responsabile del servizio di 20 comuni nella regione, una popolazione stimata di 631.000 abitanti. Tratta l’ictus dal 2018 e dispone di 212 posti letto, 20 dei quali sono destinati ai pazienti colpiti da ictus, distribuiti in una ictus acuto e in un’unità in cui i pazienti vengono curati nella fase post-acuta. Una volta dimessi, i pazienti ricevono cure di follow-up garantite tramite contatto telefonico e ambulatorio multiprofessionale.
L’ospedale ammette in media 60 pazienti con sospetto ictus al mese, di cui 40 sono ischemici. In media, vengono eseguite 9 trombolisi endovenose al mese. L'ospedale non è ancora sottoposto a trombectomia, segnalando i casi con indicazione alla capitale Fortaleza a 200 km di distanza.
La partnership dell'ospedale con Angels è iniziata nel 2018, subito dopo la creazione del servizio ictus. Questa collaborazione ha facilitato l’ottimizzazione del protocollo per l’ictus e il flusso delle cure pre- e intra-ospedaliere, nonché la creazione di competenze per il team multidisciplinare attraverso formazione e simulazioni. L'ospedale si impegna inoltre nella raccolta di indicatori di qualità e di processo che consentano loro di valutare le prestazioni e identificare le opportunità di miglioramento.
Il lavoro sincrono e agile del servizio pre-ospedaliero e ospedaliero ha avuto benefici significativi per i pazienti. Il numero di trombolisi endovenose è aumentato da 42 procedure alla fine del primo anno di intervento a 114 nel terzo anno, con un calo significativo del tempo door-to- needle da una media di 40,6 minuti e una mediana di 39,5 nel primo anno a 20,3 minuti e 17 minuti, rispettivamente, nel terzo anno.
L’impegno per la qualità e l’efficienza ha guadagnato all’ospedale cinque Angels Awards nella categoria Platinum e quattro nella categoria Diamond, che rappresenta il livello più elevato di prestazioni.
"Questi professionisti sono Angels che dedicano la loro vita alla cura di altre vite e lo fanno con amore e dedizione", dice Renata Miranda, leader Angels in Brasile. "Molti di questi professionisti che lavorano in ospedale non vivono in città e in media trascorrono circa tre ore a lavorare, perché ogni sforzo vale la pena quando ci impegniamo a salvare vite.
"Noi all'Iniziativa Angels in Brasile siamo molto orgogliosi di condividere questa anamnesi di successo. Speriamo che funga da ispirazione in altre regioni le cui caratteristiche climatiche e geografiche possano ostacolare l'accesso dei pazienti all'assistenza sanitaria, ma dove i pazienti possono anche contare su persone che non si arrendano di fronte alle difficoltà.
"Mi congratulo con tutti i professionisti di questo ospedale e in particolare con il neurologo responsabile Dott. Alan Alves de Lima Cidrão e infermiere Mara Cibelly che insieme gestiscono questo protocollo."
