Alle ore 23.45 di domenica 16 giugno 2019, un giovane è stato ricoverato presso il Duitama Regional Hospital nella remota regione Boyacá colombiana con sintomi raramente osservati in bambini di 20 anni. Sono trascorsi venti minuti da quando ha notato per la prima volta la debolezza della gamba sinistra e il suo linguaggio è diventato inceppato. La valutazione neurologica ha mostrato un punteggio NIHSS di 5 e il linguaggio del paziente ha continuato a deteriorarsi, prestando peso ai sospetti che questo giovane cittadino della città di Duitama avesse avuto un ictus.
Una videochiamata è stata immediatamente effettuata presso il reparto di neurologia dell’Ospedale Universitario San Rafael de Tunja nella capitale di Boyacá, dove il neurologo incaricato ha studiato le immagini TC trasmesse da Duitama. Entro pochi minuti la diagnosi è stata confermata e le controindicazioni escluse. Poco dopo la mezzanotte, è iniziato il trattamento con trombolisi.
All'alba del mattino seguente, tutto ciò che è rimasto dei sintomi del paziente era una sensazione di formicolio alla pianta del piede sinistro. Il suo punteggio NIHSS era 0. Il futuro che si è avvicinato così tanto a scivolare, era il suo di nuovo.
Al pronto soccorso dell'Ospedale Regionale Duitama nessuno aveva dormito molto ma non si accorgeva di quanto fossero stanchi fino a molto dopo. Per ora sono stati elargiti. Avevano partecipato a un momento importante, il risultato di anni di pianificazione e formazione. A circa mezzanotte di domenica 16 giugno 2019 la prima teletrombolisi in assoluto nella regione Boyacá aveva salvato la vita di un giovane.
Lo slancio per questo intervento è stato del Dott. José Luis Bustos, neurologo dell’Ospedale universitario San Rafael de Tunja, che due anni prima aveva lanciato il Progetto di teletrombolisi, un piano ambizioso per fornire cure tempestive ai pazienti colpiti da ictus in questo angolo remoto della Colombia. L'ospedale del Dott. Bustos è un centro completo al centro della rete regionale per la gestione dell'ictus e vincitore di otto WSO Angels Awards. Ma molti dei pazienti che sono stati portati qui da Duitama, Sogamoso, Soatá, Chiquinquirá e Moniquirà arrivano fuori dalla finestra di trattamento per la riperfusione. Il trasferimento dei paziente rappresenta una sfida. Gli ospedali referenti si trovano a una e tre ore e mezza di distanza dalla capitale e Bocayá ha meno di un'ambulanza per 10.000 abitanti, la quarta più bassa dei 33 reparti della Colombia.
Riconoscendo un’opportunità per la tecnologia di ridurre la distanza tra gli ospedali, un determinato dott. Bustos ha iniziato a mettere in discussione nel 2017 la Segreteria di Bocayá per fornire agli ospedali invianti le telecomunicazioni e le apparecchiature di imaging necessarie per stabilire una rete di telemedicina nella regione.
L'innovazione crea pionieri, che è stato quello che il team dell'ospedale regionale Duitama si sentiva la sera in cui il ventenne è stato portato al pronto soccorso. Grazie al tenace sforzo del dott. Bustos e con il supporto di Angels, sono stati in grado di salvare i loro paziente e di guidare l’implementazione della gestione del telestroke nella regione.
Questo team fiero ed entusiasta è stato da allora unito da altri. La teletrombolisi è ora presente anche negli ospedali di Sogamoso e Moniquirá, a cui seguono Soatá e Chiquinquirá, e c'è un altro motivo di orgoglio. Il tempo tra l’arrivo in ospedale e l’inizio della trombolisi registrato nella rete di teletrombolisi è di classe mondiale 30 minuti, il che significa che centinaia di pazienti che avrebbero raggiunto Tunja troppo tardi per trarre beneficio da una terapia salvavita, possono ora accedere al trattamento in tempo record.
