
QUANDO si sceglie una sede per la riunione di gennaio in cui i tre distretti di Khmelnytska Oblast festeggiano la prima regione Angels dell'Ucraina, uno dei requisiti principali sarebbe un rifugio bomba robusto e capaciente. Sebbene Khmelnytskyi si trovasse nell’ovest del Paese, la guerra era più vicina. Un impianto nucleare vicino a Netishyn nel distretto più settentrionale dell'oblasto è stato recentemente oggetto di bersagli da parte di missili e drone russiani. Ciononostante, ci sarebbe molto da festeggiare...
Questa strepitosa realtà portata da una guerra di 1000 giorni fa rende più notevole che l’Ucraina sia tra i primi Paesi europei a convertire le regioni Angels.
Quando la strategia di 100 regioni Angels fu lanciata all’inizio del 2024, i consulenti Lev Prystupiuk e Tamara Zabashta sapevano che il loro processo di conversione regionale avrebbe dovuto rispondere alle esigenze di una popolazione fratturata ed esaurita da due anni di Covid e tre anni di guerra. La sicurezza è stata parte del motivo per cui hanno deciso di iniziare con Khmelnytskyi – era, o almeno sembrava, essere, a una distanza di sicurezza dalla guerra. Ma anche più di quello che volevano concentrare i loro sforzi su una regione che necessitava di aiuto rapido, afferma Tamara. "Non era stata posta molta attenzione a questa regione e abbiamo sentito che potevamo aiutare molte persone lì". E come scoprirono presto, il Vicedirettore del Dipartimento della Salute di Khmelnytska Oblast, Tetyana Kosovska, sarebbe un potente alleato.
Khmelnytska Oblast è composto da tre distretti o raion amministrativi: in ordine da sud a nord, Khmelnytskyi Raion, Kamianets-Podilskyi Raion e Shepetivskyi Raion. La rete per lictus è composta da 10 ospedali, distribuiti uniformemente in tutto il territorio, ma tutti in varie fasi del loro percorso di la cura dell'ictus e da un Servizi d'emergenza centrale.
Affinché una regione diventi una Regione Angels, gli ospedali, i servizi di emergenza, le autorità locali e gli educatori pubblici devono tutti lavorare insieme per raggiungere un obiettivo condiviso, per rendere la loro comunità sicura per l’ictus. Tuttavia, in Khmelnytska Oblast, la pandemia e la guerra si erano consumate per le connessioni che legano una società insieme e in tutta la regione, le persone stavano combattendo con l’esaurimento degli avvisi aerei che disturbavano il sonno e il lavoro.
Lev e Tamara hanno deciso di ricostruire una comunità in cui tutti si sentivano supportati, dalle autorità, da Angels e gli uni dagli altri. I loro obiettivi erano creare una comunità di ospedali, collaborare con le autorità sanitarie e formative locali e creare una cultura di lavoro di squadra nella regione. Lavorando metodicamente, hanno identificato le principali sfide e hanno elaborato un piano d’azione per ciascuna di esse, quindi lo hanno suddiviso in un programma integrato di riunioni programmate, corsi di formazione e follow-up in quattro trimestri. Questi hanno incluso sottolineare l’importanza del monitoraggio della qualità nelle tavole rotonde e nelle sessioni di formazione regionali; fornire formazione sui sistemi di gestione rapida per i pazienti colpiti da ictus per affrontare i ritardi del ricovero ospedaliero; formazione a supporto del processo decisionale e introdurre misure per migliorare la consapevolezza della comunità.

Lev e Tamara volevano che tutti nella regione lavorassero insieme e praticavano ciò che avevano predetto. Hanno redatto un foglio di calcolo che descriveva in dettaglio le attività per ogni mese, ma non hanno diviso i compiti. Al contrario, hanno lavorato come team, spuntando le caselle quando sono andate.
Il secondo trimestre è stato il più impegnativo, afferma Tamara. Il gruppo Khmelnytskyi è stato diviso in due per la formazione sulla simulazione dell’ictus dellIniziativa Angels a Kiev e Lutsk, oltre alla formazione neurologo, corsi di formazione RES-Q, simulazioni Servizi d'emergenza e visite di consulenza a tutti e 10 gli ospedali. Hanno anche dovuto partecipare a eventi nazionali come la Conferenza nazionale sull'ictus della Società ucraina di medicina dell'ictus ele Schools for Young Neurologists.
I criteri minimi per lo status delle regioni Angels sono un Angels Gold Award ESO per ogni ospedale e Servizi d'emergenza. A Khmelnytskyi, come in un’altra sede, alcuni ospedali hanno iniziato con un vantaggio, mentre altri hanno avuto qualche idea da fare. Ma Lev e Tamara, attenti al lavoro di squadra, hanno deliberatamente spinto gli ospedali a scegliere il loro stato di premio.
"Non era un caso di questo è un oro e questo è un ospedale diamantato o questo è l'ospedale di Lev o il mio", afferma Tamara. "La nostra priorità era diventare una "regione dell'oro" e per tutti di raggiungerla insieme".
Ogni team ha bisogno di un allenatore e vicedirettore della salute Tetyana Kosovska è stato entusiasta e proattivo sui tre distretti di Khmelnytskyi che sono diventati le prime regioni Angels in Ucraina. La sua buona leadership le ha reso più semplice ed è stata una regolare partecipante al programma, afferma Tamara. "Ha compreso davvero il senso più profondo di questo lavoro."
Khmelnytskyi Raion e Kamianets-Podilskyi Raion sono stati i primi a raggiungere lo status Regione Angels, con Shepetivskyi Raion ad unirsi a loro non appena saranno ufficiali i risultati del quarto trimestre. Ma la regione ha ottenuto qualcosa di ancora più profondo e degno di celebrazione: La campagna per diventare una Regione Angels ha rafforzato la propria comunità con la consapevolezza che possono contare l’uno sull’altro per il supporto.
marzo 6 2025 ha portato gioiose notizie dall’Ucraina, e la parola di una festa diversa da qualsiasi altra. In questa giornata, tutti i 10 ospedali di Khmelnytskyi Oblast si sono riuniti presso il Kamianets-Podilskyi City Hospital e successivamente presso il Dunayevets Multi-profile Hospital per percorrere insieme il percorso del paziente, insieme alla comunità costruita nell'anno precedente.
È stata una preziosa opportunità per condividere ed esplorare opportunità per miglioramenti futuri. La celebrazione in questo formato ha sottolineato il potere della comunità e la missione condivisa di salvare vite, hanno affermato Lev e Tamara.
Dopo aver completato il percorso ospedaliero, gli ospedali, i Servizi d'emergenza (Servizi d'emergenza) e il reparto sanitario regionale sono stati onorati con i certificati di stato della Regione Angels in riconoscimento della loro dedizione e dei loro risultati.