SOL A BAYAN
Sol.: Da quanto tempo è stato/a un "angelo"?
Bayano: Nel maggio del 2023 saranno quattro anni.
Sol.: Cosa La motiva di più nel Suo lavoro?
Bayano: Si sente parlare della vita salvata di un paziente e del trattamento di qualità che ha ricevuto in ospedale, e si sta assistendo a quanto sono entusiasti i team ictus sulla differenza che hanno fatto per ogni paziente.
Mio nonno materno ha avuto un ictus e ha sofferto per molto tempo. Il suo nome era Nemer, che è "tiger" in inglese, ma significa che era un uomo molto coraggioso, molto resistente e intelligente. Sfortunatamente soffriva di diabete gestito con insulina ma scarsamente controllato. L’esposizione frequente allipoglicemia ha aumentato il rischio di ictus. Ha avuto diversi ictus minori e a causa della mancanza di consapevolezza sull'ictus non è stato trattato in tempo.
Gli ictus hanno influito sulla sua memoria e hanno compromesso le sue capacità motorie. Alla fine non riusciva più a riconoscere mia madre, sua figlia, ed era arrabbiato che mia nonna, che era stata l’amore della sua vita, non lo avesse mai visitato in ospedale. Ha dimenticato di essere deceduta e ha creduto che il suo amore non fosse più interessato a lui.
L'ictus non solo uccide il tessuto cerebrale, ma può anche rompere il cuore. Ecco perché questo lavoro è la mia passione, così che altri nonni avranno la possibilità di ricordare tutti i vecchi ricordi e crearne di nuovi. Tutti lo meritano.
Sol:Oh, pensi di andare oltre in Angels? Pensi che faresti lo stesso in un altro lavoro?
Bayano: Dare la priorità al paziente è ciò che mi spinge a spingere i miei ospedali a fornire cure di qualità migliore ai loro pazienti colpiti da ictus. Penso che avrei lo stesso livello di dedizione in qualsiasi altro lavoro, farò sempre il massimo, ma in Angels è la parte emotiva che ti spinge a fare di più.
Sol.: Mi parli di un’esperienza gratificante nel Suo tempo trascorso in Angels.
Bayano: Il momento in cui mi sono reso conto che ero uno dei motivi per cui una paziente con ictus di 23 anni e una neomamma avrebbero potuto sollevare il bambino con le sue capacità mentali e fisiche intatte. Soprattutto perché sono una neomamma e so quanto sia difficile prendermi cura di tuo figlio.
Sol.: Ricordi il primo ospedale in cui hai lavorato come consulente? Cosa c'è di diverso ora?
Bayano: Nel primo ospedale con cui ho lavorato, il neurologo aveva avuto una cattiva esperienza con la trombolisi e l'ospedale era molto resistente. Ora ha un riconoscimenti e sta valutando la possibilità di espandere la capacità della stroke unit.
Sol.: Qual è secondo te la parte più difficile del tuo lavoro?
Bayano: In Giordania, gli ospedali statali forniscono un trattamento al 70% della popolazione, il che significa un enorme carico di lavoro per il personale. Di conseguenza non sono molto aperti a nuovi protocolli e percorsi. La resistenza, e convincerli della differenza che potrebbero fare nella vita dei pazienti colpiti da ictus, è la parte più difficile.
Sol.: Come riesce a dare priorità quando più di un ospedale chiede il Suo aiuto?
Bayano: Sono l’unico Consulente Angels in Giordania e non riesco a gestire un gran numero di ospedali contemporaneamente. La mia strategia è di essere onesta su quando sarò in grado di iniziare la consulenza, e di sottolineare che non è perché il loro centro è meno importante di altri centri, al contrario, è una questione di tempi e capacità.
Sol: Secondo Lei, su cosa dovrebbe lavorare il Suo Paese per rendere visibile l’impatto dellictus?
Bayano: La consapevolezza, soprattutto, poiché i pazienti purtroppo continuano ad arrivare al di fuori della finestra terapia, il che influisce gravemente sul tasso di trombolisi.
Sol.: Pensi che il modello Angels sia unico? Perché?
Bayano: Ovviamente lo è. Ho già lavorato in tre aree terapeutiche e Angels ha il massimo impatto sulla vita dei pazienti e sui medici. L’aiuto che offriamo e il modo in cui comunichiamo devono soddisfare standard elevati e il rispetto che essi ci mostrano in cambio dimostra quanto l’iniziativa sia unica.
Sol.: Come vedi l'iniziativa tra cinque anni?
Bayano: Fammi proporre due punti di vista. Uno si sta espandendo verso nuovi Paesi, specialmente nel Medio Oriente, poiché vi sono ancora lacune nella gestione dellictus in molti Paesi circostanti. In Giordania stessa, poiché abbiamo un numero limitato di neurologi, sanzione ufficiale del Ministero della salute per i medici di emergenza per gestire il processo decisionale negli ospedali in cui non vi sono neurologi. Questo aiuterà a raggiungere la mia visione di salvare 5.000 pazienti ogni anno in Giordania.
BAYAN DA SOLARE
Bayano: Come descriverebbe l’attuale gestione ictus nel Suo Paese?
Sol.: Con molte opportunità di miglioramento. Anche se abbiamo fatto molto negli ultimi quattro anni, abbiamo ancora bisogno di autorità importanti (come il ministero della salute) per essere più coinvolti nella creazione di consapevolezza, specialmente nella comunità, in modo che le persone possano riconoscere i sintomi dell’ictus e comprendere l’importanza di agire rapidamente.
Bayano: Qual è la Sua motivazione quotidiana?
Sol.: Senza dubbio, è sapere che ogni granello di sabbia che mettiamo nel nostro lavoro si rifletterà nel trattamento dei pazienti e nelle vite salvate. Quando vado in ospedale e i medici mi dicono che sanno di Angels e vedo che stanno usando i nostri materiali quando trattano i pazienti, mi riempie di orgoglio e mi dà la forza di continuare.
Bayano: Qual è stato il momento in cui ha ritenuto di avere maggiore influenza sulla la cura dell'ictus?
Sol.: Ogni volta che un medico mi contatta perché è interessato ai corsi Angels, o chiede materiali, o perché vuole replicare ciò che abbiamo fatto in un altro istituto. In quei momenti sento che stiamo facendo la differenza.
Bayano: Qual è stata la anamnesi dei paziente con ictus che ti ha ispirato maggiormente?
Sol.: È la anamnesi di un centro dell'Ecuador che è passato da un ospedale non curante in tre mesi. Abbiamo svolto una formazione multidisciplinare ad aprile, abbiamo avuto una simulazione di successo a maggio e a giugno il loro primo paziente è stato sottoposto a trombolisi in tempo record. Quando il medico curante ci ha raccontato la anamnesi, era così entusiasta che siamo stati troppo felici. Non solo ha salvato una vita, ma ha aperto le porte all’istituto per iniziare a salvarne molte di più.
Bayan: Quali dei Suoi ospedali sono al servizio di pazienti con ictus della massima qualità? E perché?
Sol.: In Ecuador sarebbe l’Eugenio Espejo Specialty Hospital, uno dei più grandi del Paese. Sono fortunati ad avere un direttore medico che sia molto coinvolto in Angels e che voglia migliorare il trattamento dei pazienti colpiti da ictus. Stanno cercando di vincere un Premio Angels.
Penso anche all’ospedale IESS di Ambato, il primo ospedale dell’Ecuador a ricevere un Premio Angels. Nel 2022 due medici di questo ospedale hanno raggiunto altri 15 istituti per dire come lo hanno fatto e per aiutare a migliorare i processi negli ospedali che ne avevano bisogno.
Nel caso del Perù, il National Institute of Neurological Sciences è guidato da un neurologo che ha dedicato anni per migliorare i processi e il trattamento dei pazienti colpiti da ictus. È uno dei due ospedali pubblici del Perù che possiede la certificazione WSO. Hanno il maggior numero di dati dei paziente in RES-Q e l'analisi costante li ha aiutati a migliorare i tempi door-to-needle. Conducono anche corsi annuali per l’intera comunità medica e lanciano una campagna di sensibilizzazione basata sulla comunità ogni anno a ottobre.
Infine, c’è Ricardo Palma Clinic, un centro privato che ha ottenuto la certificazione WSO nel 2022 grazie a un personale della stroke unit che dedica ore e ore a trovare il modo migliore per trattare i pazienti colpiti da ictus.
Bayano: Qual è stata la sfida più difficile nel tuo Percorso Angels finora?
Sol.: Da un lato, è raggiungere le autorità governative per garantire che l'ictus occupi davvero lo spazio che merita nell'agenda sanitaria. Abbiamo avuto successo in Ecuador, ma in Perù stiamo cercando di stare bene.
L’altra grande sfida è il tempo. Siamo solo due persone che coprono due Paesi e a volte non possiamo rispondere alle istituzioni nel modo che vorremmo.
Bayan: Cosa rende Angels diverso dalle altre iniziative sanità?
Sol.: Non ho ancora trovato, almeno in Perù e in Ecuador, un’iniziativa che fa ciò che facciamo. Siamo alleati del personale sanità, tutti perseguendo lo stesso obiettivo, per migliorare il rapporto dei pazienti trattati in modo che un maggior numero di pazienti colpiti da ictus abbia un’altra possibilità di vita.
Bayan: In che modo il lavoro per Angels ha influito su di Lei personalmente?
Sol.: Quando i medici ci dicono che il loro ospedale ha iniziato il trattamento grazie ad Angels e alle nostre simulazioni e formazione, questo è un enorme entusiasmo e soddisfazione per il lavoro che svolgo.
Ho avuto un caso di ictus nella mia famiglia e ogni volta che un medico mi parla di una trombolisi di successo penso a quel familiare che stava aspettando la persona preferita di uscire dall’ospedale e la sua gioia di vederlo sano e di poter condividere nuove avventure insieme. Sapere che stiamo facendo tutto il possibile per generare nuove opportunità per milioni di famiglie è davvero inestimabile.
Bayan: Che cosa è cambiato nel Suo Paese da quando è entrato/a a far parte del team?
Sol.: Indubbiamente il risultato più grande è stato in Ecuador, dove siamo riusciti a dare all’ictus la visibilità di cui aveva bisogno. Pochi mesi dopo essere entrato in Angels, è stato firmato un accordo con il vice presidente dell’Ecuador in termini di cui 30 ospedali sarebbero diventati centri attrezzati per l’ictus entro due anni. Abbiamo anche creato una campagna di sensibilizzazione con tre diversi ministeri per continuare a promuovere la consapevolezza nella popolazione.
Bayan: Qual è il tuo consiglio migliore per i colleghiAngels?
Sol.: Questo è completamente diverso da quello che potrebbero aver provato in passato. Cito anche la soddisfazione che deriva dal vedere i cambiamenti che hanno un impatto sulla vita dei pazienti. Direi loro che il team Angels è fantastico e che tutti abbiamo uno spirito collaborativo ed empatico che non ho visto in altri luoghi.
Siamo felici quando vediamo storie provenienti da paesi in cui non siamo mai stati, siamo interessati a replicare le buone pratiche da persone che non conosciamo e celebriamo i successi degli ospedali di cui non abbiamo mai sentito parlare prima. Non è solo con i medici e gli ospedali, siamo una motivazione reciproca.
