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Ecuador

Ostacoli alla rottura, cronologia del cambiamento

La trasformazione della la cura dell'ictus in Ecuador è sulla strada giusta, aiutata da potenti alleanze con enti governativi, da un programma di formazione completo e dalla partecipazione attiva di un numero crescente di operatori sanità.
team Angels 17 aprile 2025
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Trentacinque ospedali attrezzati per l’ictus e un graduale avanzamento dello spelling della dispensa di atrofia in un piccolo Paese con una lunga costa e una capitale situata direttamente sull’equatore. 

La la cura dell'ictus in Ecuador ha avuto una traiettoria verso l’alto da quando la partnership formabile di Paulina López e Manuel Jaramillo, due medici d’emergenza presso Ambato General Hospital, è stata premiata con un WSO Angels Platinum Award nel 2021. Il riconoscimento internazionale ha portato a un accordo con il Vicepresidente dell'Ecuador per aumentare il numero di ospedali attrezzati per l'ictus nel Paese.

L’accordo iniziale ha mirato a 30 ospedali attrezzati per l’ictus che includevano un numero approssimativamente uguale di ospedali pubblici che offrono cure mediche gratuite e quelli gestiti dal Social Security Institute (IESS) per i suoi membri. Tre anni dopo, i 35 ospedali attrezzati per l'ictus dell'Ecuador includono 16 ospedali di sanità pubblica e 12 ospedali IESS, con l'equilibrio nel settore sanità privato. 

Con la missione originale, fatta eccezione per il risultato, è stato il momento di un nuovo accordo, entrato in vigore nel giugno del 2024, quando il Ministero della salute pubblica e l’Iniziativa Angels hanno firmato l’Accordo di cooperazione inter-agenzia con l’impegno di rafforzare il sistema sanitario nazionale in relazione alla la cura dell'ictus.

Il custode dell’accordo è la Dott.ssa Verónica Pacheco, che nel 2024 ha guidato lo sviluppo del primo protocollo nazionale per la assistenza pre-ospedaliera per l’ictus in America Latina, formulando linee guida attualmente in corso di implementazione in tutto il Paese. Di conseguenza, due team di assistenza pre-ospedaliera avevano già vinto i premi Servizi d'emergenza Angels, oro per il servizio preospedaliero a Tungurahua, Coto, Chito, Chimborazo e Pastaza, e lo stato di diamante per le zone di coordinazione a 2 incizione. 

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Nel Q3 del 2024, anche Eugenio Espejo Specialty Hospital ha recuperato il suo status di riconoscimenti. Questo è stato un risultato particolarmente soddisfacente, afferma Erika Bermeo del team Angels in Ecuador, poiché questo ospedale è l'ospedale più improntato al sistema sanitario pubblico e si è distinta per la qualità dei suoi servizi. Un istituto di terzo livello, Eugenio Espejo Specialty Hospital, rappresenta l’ospedale di riferimento dell’Ecuador per la ricezione di pazienti che dipendono dalla salute pubblica.

Sono stati sviluppati quattro nuovi centri attrezzati per l’ictus, anche nelle città remote dell’Ecuador. Uno di questi è l'Isidro Ayora General Hospital, situato nella provincia di Loja, nel sud del Paese. Serve la popolazione più antica e quindi più vulnerabile del Paese, ma estende anche la copertura ad altre province come El Oro, Zamora Chinchipe e persino la parte settentrionale del Perù. 

L’Enrique Garcés General Hospital, situato nel sud di Quito, è il decimo ospedale certificato della capitale, mentre il Latacunga General Hospital diventa il primo centro attrezzato per l’ictus nella provincia di Cotopaxi. 

Un’altra grande anamnesi di successo è il General Hospital di Macas, una struttura sanitaria di riferimento nella provincia di Morona, situata nel centro sud della regione Amazon. La sua conversione in un centro ictus certificato rende il trattamento accessibile a un numero significativo di pazienti provenienti da comunità indigene come Shuar e Achuar, che in precedenza dovevano viaggiare bene nell’arco di quattro ore per ricevere assistenza. 

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La formazione ha avuto un impatto diretto sulle prestazioni, con più di 3.000 professionisti sanitari, tra cui medici, infermieri e personale pre-ospedaliero, traendo vantaggio da oltre 20 sessioni di formazione, sia di persona che virtuali. Questi includevano workshop presso sette ospedali della rete sanitaria pubblica e 12 sessioni faccia a faccia su "L'implementazione delle linee guida per l'assistenza pre-ospedaliera".

Il personale preospedaliero ha inoltre completato il corso ASLS sulla piattaforma di e-learning Angels e quasi 1.000 infermieri hanno completato il corso “Informazioni di base sull’ictus per infermieri” nell’Accademia Angels nel 2024. Ciò porta il numero totale di infermieri certificati per l’ictus a 12.264. 

A maggio Angels ha partecipato al Congresso di Formazione per gli infermiere con una presentazione su "Il ruolo della fase iperacuta di assistenza infermieristica dell'ictus", e a settembre ha presentato il workshop "Body Interact: Initiative Angels" al Congresso di Medicina d'emergenza e Disastro di Quito, che ha permesso agli operatori sanitari partecipanti di sviluppare la loro conoscenza della diagnosi e del trattamento con esercizi di simulazione.

I delegati delle principali entità sanitarie dell’Ecuador, come la Croce Rossa, i vigili del fuoco, l’ESS e il Ministero della salute pubblica, hanno partecipato a workshop a Quito e Ambato progettati per migliorare la la cura dell'ictus nella fase preospedaliera e ospedaliera. 

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Tuttavia, il programma formativo non era limitato al personale sanità. Nelle province di Guayas, Pichincha, Manabí, Chimborazo e Tungurahua, i leader della neurologia ospedaliera e dei servizi di emergenza si unirono ad Angels per diverse campagne di sensibilizzazione pubblica su larga scala sul riconoscimento dei sintomi dell’ictus. 

"I risultati derivanti da questo nuovo accordo con il Ministero della Sanità Pubblica ci riempiono di orgoglio e soddisfazione e ci spingono a continuare a lavorare per salvare e migliorare la qualità della vita di milioni di pazienti colpiti da ictus", afferma la Consulente Angels Erika Bermeo.

"Siamo fortunati ad avere alleati strategici che investano il loro spirito Angels in tutto ciò che fanno. Abbiamo la partecipazione attiva della Dott.ssa Paulina Lopez e del Dott. Manuel Jaramillo, medici leader nel nostro Paese, che contribuiscono alla loro conoscenza scientifica della formazione diretta agli ospedali che stanno per essere riconosciuti come centri attrezzati per l’ictus. 

"Altri medici si sono uniti, tra cui la Dott.ssa Verónica Pacheco, il team di delegati del Ministero della Salute pubblica che sostengono molto l'Iniziativa Angels e un gran numero di professionisti sanitari.

"Siamo sulla strada giusta, alla ricerca di nuove opportunità con accordi che si estendono ad altre istituzioni, lavorando con passione per uno scopo che sarà sempre quello di migliorare più pazienti, fornendo loro una seconda possibilità di vita."

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