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Indonesia

Il cammino del Murni Teguh Memorial Hospital verso lo stato Diamante

L’obiettivo iniziale di questo ospedale nel nord di Sumatra era quello di ridurre il tempo tra l’arrivo in ospedale e l’inizio della trombolisi (door-to-needle) a meno di 60 minuti. Sono bastati solo sei mesi per raggiungere un tempo medio di 19 minuti e vincere il primo dei due premi WSO Angels Diamante.
team Angels 14 marzo 2023

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MURNI TEGUH Memorial Hospital ha raggiunto lo stato di diamante nel febbraio 2022 quando il Consulente Angels Immaculata Titis Winiati si è incontrato con il CEO dell'ospedale, il dott. Mutiara, MHA, MKT. Il team di gestione dell’ospedale ha dato il proprio supporto a una collaborazione con l’Iniziativa Angels con l’obiettivo di aumentare lo standard di la cura dell'ictus e salvare più vite.

Meno di sei mesi dopo, il Muri Teguh Memorial Hospital divenne il primo ospedale di North Sumatra a vincere il WSO Angels diamond award e solo il quinto ospedale in Indonesia a raggiungere questo status.

Se chiedete al neurologo Prof. Kiking Ritarwan, Sp.S(K), MKT i motivi di questo straordinario risultato, lui risponde con due parole: persistenza e continuità. A questo si aggiungono le qualità di leadership, lavoro di squadra e ambizione e la anamnesi dell’ictus di Muri Teguh.

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Il Muri Teguh Memorial Hospital (MTMH) è un ospedale di Medan, la capitale di North Sumatra e il centro economico dell’intera isola Sumatra. Il suo programma di miglioramento della la cura dell'ictus è stato avviato quasi non appena gli obiettivi erano stati concordati, con la formazione e la simulazione del percorso condotte in collaborazione con la neurologo Association nel marzo del 2022. Uno dei principali spunti ricavati da questo esercizio è stato il valore di portare i pazienti colpiti da ictus direttamente alla TC.

Ispirato dal loro miglioramento iniziale, il personale della stroke unit MTMH ha partecipato a diverse altre simulazioni, con l’obiettivo di ridurre il tempo tra l’arrivo in ospedale e l’inizio della trombolisi da 75 minuti a meno di 60 minuti. Non la hanno soddisfatta così tanto quanto la ha superata, riducendo il tempo medio tempo tra l’arrivo in ospedale e l’inizio della trombolisi giornata a 19 minuti!

Durante il 2022, l’MTMH ha ricoverato più di 250 pazienti colpiti da ictus. Grazie a un sistema di codifica per l’ictus implementato in emergenza e in degenza, un chatbot in WhatApp che attiva la prenotifica, l’impegno del personale dei servizi di emergenza e un nuovo percorso semplificato per lictus, questi pazienti potrebbero essere rapidamente valutati, diagnosticati e trattati.

L’espansivo centro di emergenza per il cuore e l’ictus fornisce un’unità di terapia intensiva per ictus con 20 posti letto per cure specialistiche post-acute che migliorano gli esiti dei paziente.

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Per innescare l’incendio all’interno del team, MTMH ha creato un gruppo WhatsApp per condividere gli aggiornamenti dei paziente pre- e post-trattamento, un intervento che promuove un senso di urgenza e costruisce un sistema di valutazione completo con una cultura “senza incolpevolezza”.

Questa sinergia fornisce anche un feedback bidirezionale completo tra i reparti (Servizi d'emergenza, Farmacia, Radiologia, neurologia) per massimizzare il processo di apprendimento del team. La formazione degli infermieri non è stata trascurata. Nell’agosto del 2022, si è tenuto un workshop di certificazione per infermiere della stroke unit nell’ictus in collaborazione con l’Associazione infermieristica e l’Iniziativa Angels.

Grazie a questo impegno per l’apprendimento e il miglioramento continuo, MTMH ha ricevuto il suo secondo WSO Angels diamond award per il Q3 del 2022.

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Ci sono ancora sfide da superare. La conoscenza dell’ictus e dei sintomi dell’ictus tra le persone della città mediana è bassa, il che significa che molti pazienti portati al pronto emergenza per MTMH sono già al di fuori della finestra di trattamento per la trombolisi. L’ospedale prevede di estendere la propria capacità di trattamento dell’ictus per includere la trombectomia meccanica e fornire un servizio completo per i pazienti.

L’adesione all’Iniziativa Angels non solo ha portato a un miglioramento significativo nella gestione dell’ictus presso l’ospedale. Inoltre, ha esposto il personale della stroke unit MTHM a una vasta gamma di risorse, ha aperto la mente a nuove prospettive e le ha posizionate come leader sul campo.

Per aumentare la consapevolezza pubblica, i neurologi MTHM hanno tenuto un seminario pubblico gratuito sull’ictus nell’aprile 2022 e nel settembre 2022 il personale della stroke unit è stato coinvolto in un webinar scientifico e in una serie di workshop sull’argomento “Cuore e ictus: Due in uno'. L’ospedale è inoltre coinvolto nella rete Medan per l’ictus avviata dalla neurologo Association, che funge da centro per gli ospedali periferici circostanti nella città di Medan.

Il miglioramento dell’ictus non è una manifestazione di un solo uomo, secondo i medici di MTHM. Per questo motivo, sperano che i propri risultati abbiano un effetto incisivo sugli ospedali circostanti, in modo che i pazienti colpiti da ictus in tutto il Nord Sumatra abbiano una seconda possibilità di vita.

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