Un cartello all'ingresso annuncia che è una città amichevole e Depok, situato direttamente a sud di Giacarta nella provincia di Java occidentale, sta vivendo fino a quel momento.
Città del commercio e dell’istruzione che soddisfa i turisti con la suaattrattiva architettura coloniale e il suo ottimo cibo,Depok sta facendo passi avanti verso la creazione di una Regione Angels e offre ai suoi oltre due milioni di cittadini un luogo sicuro per l’ictus.
L’obiettivo di rendere Depok una città attrezzata per l’ictus è condiviso dall’autorità sanitaria regionale e dai servizi di emergenza. Due ospedali, l’ospedale Sentra Medika Cisalak e RS Hermina Depok, hanno già raggiunto lo status di WSO Angels Awards, mentre altri stanno ancora recuperando. Sono necessari altri quattro ospedali attrezzati per l’ictus affinché Depok soddisfi i criteri della Regione Angels; gli obiettivi devono essere soddisfatti anche per la formazione sulla consapevolezza pubblica e il servizi d'emergenza,PSC 119 Kota Depok,deve qualificarsi per un Angels EMS Awards.
AtPSC 119 Kota Depok, la leadership non ha sprecato tempo nell’identificare le lacune e nell’elaborazione di piani d’azione. Tuttavia, anche se entusiasti e appassionati di assistenza pre-ospedaliera per l’ictus, il responsabile dei servizi di emergenza, la dott.ssa Ika Herayana, MKM, si è resa conto che avrebbe avuto bisogno di una soluzione più creativa per la relativa scarsità di risorse di ambulanza.
Con un solo studio e solo tre ambulanze, non c’era modo di coprire tutti i distretti di Depok, superare la distanza, battere il traffico ed erogare i pazienti colpiti da ictus agli ospedali attrezzati per l’ictus entro il periodo di riferimento per il trattamento. Fino a quando non hanno trovato una soluzione, erano a rischio il cervello e la vita dei loro cittadini.
Per questo motivo, su 20 febbraio 2025, si è tenuta una riunione molto importante presso l’Ufficio regionale della sanità. Presenti all’evento erano il personale del Depok General Hospital e il responsabile e il medico di pronto soccorso di ciascuno dei 38 Puskesmi entro i confini della città di Depok. Oltre alle 85 persone che hanno partecipato di persona, circa altri 50 hanno seguito il procedimento online.
Cos’è il puschema
Puskesmas è l’abbreviazione di Pusat Kesehatan Masyarakat, che significa centro sanitario comunitario. Nel sistema sanità indonesiano, i puskesmi sono una struttura sanitaria di primo livello in cui i cittadini ricevono un trattamento per disturbi meno gravi. I puskesmi supportano anche la prevenzione delle malattie ed eseguono gli screening iniziali prima che i pazienti vengano indirizzati a strutture sanitarie più avanzate, se la loro condizione lo richiede.
Secondo il sistema di copertura sanitaria universale del Paese, i pazienti sono tenuti a recarsi presso queste strutture di primo livello prima di poter essere trattati in un ospedale avanzato. Sebbene la regola escluda le emergenze, le persone tendono a cercare aiuto da questi servizi sanitari comunitari, indipendentemente dall’urgenza del loro caso. Per questo motivo, è fondamentale aumentare il livello di consapevolezza dell’ictus tra il pubblico e i fornitori di puskesma.
Ogni Puskesmas in Depok ha la propria ambulanza che viene solitamente utilizzata per fornire un trasporto di emergenza a un centro di riferimento. Ogni ambulanza è dotata di un conducente e di un infermiere. I puschima spesso devono affrontare lunghe code di pazienti e condizioni affollate, e sono raramente disponibili per accompagnare i pazienti in ambulanza.
Prima del Dott. Ika Herayana è diventata responsabile della PSC 119 Depok nel 2024, ha guidato un puskesma per quattro anni. Lo scopo della riunione del 20 febbraio è stato quello di coinvolgere i puskesmi in un’esclusiva rete di servizi preospedalieri per le emergenze di ictus, con la sede centrale di Depok PSC 119 che fungeva da call center. Se venisse una chiamata relativa a un paziente con sospetto paziente con ictus che la PSC 119 non era in grado di coprire in tempo, la ridirigerebbe la chiamata all'ambulanza Puskesmas più vicina, che si recava al paziente e li trasportava all'ospedale stroke-ready.
Il piano si riunisce
L’evento di rete PSC 119 è stato aperto dal Direttore del Dipartimento sanitario regionale di Depok, il Dott. Mary Liziawati, MKM, una sostenitrice chiave della visione della città Depok attrezzata per l’ictus. Ciò è stato seguito da una presentazione approfondita sulla la cura dell'ictus preospedaliera e iperacuta da parte del Prof. Dott. Dott. Rakhmat Hidayat Sp.N, Subsp. NIIOO(K), MARS. Il Prof. Hidayat è un neurologo esperto con una sottospecializzazione in malattie neurovascolari, che è anche il Direttore dei servizi medici e infermieristica dell’Università Indonesia di RS, l’ospedale universitario di Depok.
Dedicato a salvare la vita dei pazienti creando una rete per l'ictus all'interno di Depok regionale, fornisce formazione agli ospedali e ha istituito un gruppo WhatsApp in modo che i medici possano condividere e conferire informazioni sui casi di ictus. È anche creatore di un’app chiamata DESAK, che consente di individuare e informare gli ospedali vicini attrezzati per l’ictus. La sua presentazione in questa occasione è stata un’apertura degli occhi sul ruolo vitale dell’assistenza pre-ospedaliera in un’emergenza di ictus.
Successivamente, il dott. Fikrotul Ulya, MKM del Dipartimento sanitario regionale di Depok, ha presentato una presentazione che ha evidenziato la distribuzione di ambulanze e ospedali attrezzati per l’ictus a Depok, nonché gli sforzi per convertire Depok in una Regione Angels. Una rete Servizi d'emergenza ottimizzata per l’ictus potrebbe essere un fattore decisivo, ha spiegato la dott.ssa Ulya.
Infine la PSC 119 Depok's dr. Ika si è fatta strada per parlare delle liste di controllo preospedaliere per l’ictus, dell’elenco degli ospedali attrezzati per l’ictus e della rete Servizi d'emergenza proposta. In un momento interessante, quando il dott. Ika ha composto il proprio numero di riferimento per le emergenza per verificare se erano pronti a rispondere alla chiamata. Come rispondeva il numero di Rang e Rang e nessuno, è sicuro supporre che diverse teste di Pukesma nella riunione abbiano preso nota mentale per verificare se la linea telefonica era coperta presso il proprio centro.
È stato inoltre concordato che la rete si impegnerebbe al monitoraggio della qualità, integrando i dati raccolti in ogni Puskesma e caricandoli nel registro internazionale dell’ictus, RES-Q. Ciò consentirebbe loro di valutare il servizio, identificare le lacune e fornire cure ancora migliori.
Creatività e comunità
La rete PSC 119 è un esempio eccezionale del tipo di soluzioni collaborative basate sulla comunità necessarie per il successo della strategia delle regioni Angels. Una migliore assistenza pre-ospedaliera è una migliore la cura dell'ictus e una migliore la cura dell'ictus significa esiti migliori per i pazienti.
Il punto successivo da collegare è la consapevolezza pubblica in merito all’emergenza d’ictus e il numero della hotline per PSC 119 Depok. La maggior parte delle persone non conosce ancora i sintomi dell’ictus o quanto sia importante cercare aiuto rapidamente. Molti inoltre non si rendono conto di dover chiamare il 119 piuttosto che ordinare un taxi online o prendere in prestito l'auto del vicino, il che potrebbe far sì che venga portato in ospedale senza la capacità di trattare l'ictus acuto.
Nel frattempo, la rete PSC 119 sta manifestando problemi di dentizione a seguito di un sovraffollamento nei puschemi. Ancora più creatività è necessaria, e il dott. Ika sta considerando di aprire un altro ufficio PSC 119 presso il Depok General Regional Hospital a 55 minuti di distanza per espandere la copertura nell’area West Depok.
La strada verso lo stato della Regione Angels può essere lunga, ma ogni passo conta perché è un passo più vicino all'obiettivo di salvare vite e rendere la città amichevole di Depok sicura per l'ictus.
